Каскадата на системата на комплемента при бъбречните заболявания: механизми, патофизиология и терапевтични постижения

02.03.2026


И. КОСТАДИНОВА
Клиника по нефрология, УМБАЛ "Св. Анна" – София, България
Cascade of the complement system in kidney
diseases: mechanisms, pathophysiology,
and therapeutic advances
I. KOSTADINOVA
Clinic of Nephrology, University Multiprofile Hospital of Active Treatment "Sveta Anna" – Sofia
Резюме: Системата на комплемента играе централна роля в патогенезата на редица бъ-
бречни заболявания. От отлагане в гломерулите до системна дисрегулация, активирането
на комплемента е както причина, така и следствие от бъбречна патология. В обзора се
синтезира настоящото разбиране за механизмите на активиране на комплемента при ре-
дица бъбречни заболявания, като се акцентира върху скорошни познания от транслацион-
ни и клинични изследвания. Фокусът е върху участието на комплемента при болести като
IgA нефропатията, C3 гломерулопатията, мембранозната нефропатия и атипичния хе-
молитично-уремичен синдром. Разглеждат се новите терапевтични стратегии, насочени
към инхибиране на системата на комплемента, и бъдещите насоки за развитието.
Ключови думи: системата на комплемента, IgA нефропатия, C3 гломерулопатия, атипи-
чен хемолитично-уремичен синдром, нови терапии
Abstract: The complement system plays a central role in the pathogenesis of a number of kidney
diseases. From glomerular deposition to systemic dysregulation, the activation of the complement
is both the cause and result of kidney pathology. In the present review, the current knowledge on
the mechanisms for activation of the complement in a number of kidney diseases is synthesized
emphasizing recent findings of translational and clinical studies. A focus is put on the participation
of the complement in the diseases such as IgA nephropathy, C3 glomerulopathy, membranous
nephropathy and atypical hemolytic-uremic syndrome. Novel therapeutic strategies directed at
inhibiting the complement system and further directions in development are reviewed.
Key words: complement system, IgA nephropathy, C3 glomerulopathy, atypical hemolytic-uremic
syndrome, novel therapies