Изследване на връзката между висфатин и показателите за костен метаболизъм при хронично бъбречно заболяване

02.03.2026


П. ПЕТРОВ, M. БЕНКОВА-ПЕТРОВА, С. СТАЙКОВА
1Клиника по нефрология и диализа, УМБАЛ “Св. Марина“ – Варна
2Медицински университет „Проф. д-р Параскев Стоянов“ – Варна
Study on the relation of visfatin and bone
metabolism parameters in chronic kidney disease
P. PETROV, M. BENKOVA-PETROVA, S. STAYKOVA
1Clinic of Nephrology and Hemodialysis, University Multiprofile Hospital of Active Treatment
“Sveta Marina” – Varna
2Medical University “Prof. Dr Paraskev Stoyanov” – Varna
Резюме: Хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) е прогресивно болестно състояние, кое-
то може да доведе до краен стадий на бъбречна увреда, повишена сърдечно-съдова забо-
леваемост и смъртност. Продължителността на живота сред пациенти с ХБЗ е зна-
чително намалена поради напредналата атеросклероза и преждевременната смърт от
сърдечно-съдово заболяване (ССЗ). ССЗ е състояние на субклинично системно възпаление,
включващо произведени от мастната тъкан цитокини. Висфатинът е адипоцитокин с
потенциално важен ефект върху атеросклерозата и може да бъде разгледан като нов
маркер за ендотелна дисфункция. С напредването на ХБЗ стойностите на висфатин се
повишават. Това се дължи или на хроничното възпаление, с което е свързано ХБЗ, и/или
с хипоксемията като резултат от тубулната некроза, анемията и намаления капилярен
кръвоток. С прогресията в степента на ХБЗ нивата на висфатин сред тези пациенти
най-често прогнозират повишената смъртност, причинена от сърдечно-съдови събития.
Обект на проучването са общо 80 болни с хронично бъбречно заболяване, разделени в две
групи – преддиализни пациенти (30) и пациенти на хемодиализно лечение (50) от Клиника-
та по нефрология и диализа към УМБАЛ “Света Марина”, Варна, България. Изследвани са
демографски показатели, нивата на висфатин, iFGF-23 и iPTH.
Ключови думи: хронично бъбречно заболяване, висфатин, ендотелна дисфункция, възпа-
ление, FGF-23, iPTH
Abstract: Chronic kidney disease (CKD) is a progressive pathological condition that can lead to
end-stage renal disorder, increased cardiovascular morbidity, and mortality. The life expectancy
among patients with CKD is significantly reduced due to advanced atherosclerosis and premature
death from cardiovascular disease (CVD). CVD is characterized by subclinical systemic inflammation
involving cytokines produced by adipose tissue. Visfatin is an adipocytokine with a potentially
important effect on atherosclerosis and could be considered a novel marker for endothelial
dysfunction. As CKD progresses, visfatin levels increase. This elevation is attributable either to
the chronic inflammation associated with CKD and/or to hypoxemia resulting from tubular necrosis,
anemia, and reduced capillary blood flow. With the advancement of CKD, the visfatin levels
in these patients most often predict the increased mortality caused by cardiovascular events.
The study involved a total of 80 patients with chronic kidney disease, divided into two groups –
pre-dialysis patients (30) and the patients undergoing hemodialysis treatment (50) treated in the
Clinic of Nephrology and Dialysis of the University Hospital “Sveta Marina” in Varna, Bulgaria.
Demographic parameters, as well as the levels of visfatin, iFGF-23, and iPTH, were examined.
Key words: chronic kidney disease, visfatin, endothelial dysfunction, inflammation, FGF-23,
iPTH